Dzemdību palīdzība Latvijāgrūtniecības aprūpe, vecmātes un kur dzemdēt

Grūtniecības aprūpi Latvijā nosaka Ministru kabineta noteikumi Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība". Slimību profilakses un kontroles centra klīniskais ceļš zema riska grūtniecēm paredz, ka vizīte var notikt pie vecmātes, ginekologa, dzemdību speciālista vai ģimenes ārsta, un katrs no viņiem izmeklē grūtnieci atbilstoši šiem noteikumiem.

Stājoties uzskaitē, grūtniecei izsniedz mātes pasi, ko ieteicams ņemt līdzi arī ikdienā.

Ja pirms grūtniecības ir bijusi grūtniecības plānošanas vizīte, iepriekš veiktos izmeklējumus nav jāatkārto, ja grūtniecība iestājusies mazāk nekā sešu mēnešu laikā kopš to veikšanas.

Vecmāte savas kompetences ietvaros izsniedz nosūtījumus asins un urīna analīzēm, klausās augļa sirdstoņus ar dopleru, veic kardiotokogrāfiju un nosūta uz grūtnieču ultrasonogrāfisko skrīningu.

Slimību profilakses un kontroles centrs norāda, ka nav svarīgi, kurā Latvijas novadā topošā māmiņa dzīvo un kur ir uzraudzījusi grūtniecību: dzemdību palīdzību viņa var saņemt jebkurā Latvijas stacionārajā dzemdību nodaļā.

Plānotas ārpusstacionāra dzemdības jeb mājdzemdības regulē Ministru kabineta noteikumu Nr. 611 8. punkts. Publiskajos avotos norādīts, ka galvenie nosacījumi ir laba veselība, pārliecība par savu spēju dzemdēt un dzemdību vieta ne tālāk kā 30 minūšu braucienā no tuvākās slimnīcas dzemdību nodaļas, kā arī noteikts aprīkojums un rīcības plāns pārvešanai uz stacionāru.

• Ginekologs, dzemdību speciālists: sešus gadus ilgas medicīnas studijas, ārsta grāds un rezidentūra. Šis ceļš aprakstīts ginekologa lapā.
• Vecmāte ir atsevišķa ārstniecības personas profesija ar savu izglītības ceļu un reģistrāciju Ārstniecības personu reģistrā.
• Vecmātes kompetencē ietilpst pierādījumos balstīta, uz indivīdu centrēta aprūpe, fizioloģiskas grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda vadīšana, vesela jaundzimušā un zīdaiņa aprūpe, kā arī sabiedrības izglītošana seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumos.
• Ja vecmāte konstatē novirzes no fizioloģiskas norises, viņai ir pienākums informēt ginekologu, dzemdību speciālistu par tālāko grūtniecības vadīšanas plānu.
• Reģistrācija Ārstniecības personu reģistrā jāatjauno ik pēc 5 gadiem.

• Vecmāte vai ārsts. Zema riska grūtniecību var vadīt vecmāte, un daļa sieviešu izvēlas šo ceļu nepārtrauktības dēļ. Ja rodas riska faktori, aprūpi pārņem ginekologs, dzemdību speciālists.
• Attālums. Dzemdēt var jebkurā dzemdību nodaļā, tāpēc vērts izvērtēt attālumu un ceļu uz to, īpaši ziemā.
• Analīzes uz vietas. Daļā iestāžu vecmāte analīzes paņem vizītes laikā, kas ietaupa atsevišķu braucienu uz laboratoriju.
• Dzemdību veids. Ja interesē dzemdības ūdenī vai līgumdzemdības, noskaidrojiet, vai iestāde tās piedāvā un kāds līgums vajadzīgs.
• Mājdzemdības. Ja apsverat plānotas ārpusstacionāra dzemdības, pārbaudiet MK noteikumu Nr. 611 nosacījumus, tostarp attālumu līdz tuvākajai dzemdību nodaļai.

• Pirmā vizīte ir pie ginekologa, lai apstiprinātu grūtniecību. Par šo vizīti maksā pacienta līdzmaksājumu.
• Pēc grūtniecības apstiprināšanas turpmākās vizītes, kas saistītas ar grūtniecību, ir valsts apmaksātas.
• Ņemiet līdzi mātes pasi, ja tā jau izsniegta, un iepriekšējo analīžu rezultātus.
• Vizītē vecmāte vai ārsts veic izmeklēšanu atbilstoši MK noteikumiem Nr. 611, klausās augļa sirdstoņus un pēc vajadzības veic kardiotokogrāfiju.
• Ja rodas jautājumi par zīdīšanu vai jaundzimušā svaru, tos risina pēcdzemdību konsultācijās, kas arī ir valsts apmaksātas.

Lai saņemtu valsts apmaksātu grūtniecības aprūpi, vispirms jāvēršas pie ginekologa, lai apstiprinātu grūtniecību, veicot pacienta iemaksu. Pēc tam ginekologa un vecmātes konsultācijas, kā arī nepieciešamie izmeklējumi grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā līdz 42 dienām ir bez maksas. Par valsts apmaksātiem pakalpojumiem, kas nav saistīti ar grūtniecību, dzemdībām un pēcdzemdību periodu, pacienta iemaksa jāveic.

• Pirmā vizīte grūtniecības apstiprināšanaiCena EUR: pacienta iemaksaAvots: Jelgavas pilsētas slimnīca
• Ginekologa un vecmātes konsultācijas grūtniecības laikāCena EUR: 0,00Avots: Jelgavas pilsētas slimnīca
• Aprūpe pēcdzemdību periodā līdz 42 dienāmCena EUR: 0,00Avots: Jelgavas pilsētas slimnīca
• Ambulatorie pakalpojumi grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodāCena EUR: 0,00Avots: Liepājas reģionālā slimnīca
• Dzemdības ūdenīCena EUR: 0,00 ar līgumu ar vecmātiAvots: Liepājas reģionālā slimnīca
• Individuāla dzemdību aprūpe ar ginekologu vai vecmātiCena EUR: pēc līgumaAvots: Jelgavas pilsētas slimnīca

Ārstu pusē nozari pārstāv Latvijas Ginekologu un dzemdību speciālistu asociācija, reģ. Nr. 40008061658, prezidente Lāsma Līdaka.

Jaundzimušo aprūpi pārstāv Latvijas Neonatologu biedrība, reģ. Nr. 40008103557, neonatologi.lv.

Sertifikātus izsniedz Latvijas Ārstu biedrības Sertifikācijas padome. Nozares uzraudzības iestāde ir Veselības inspekcija.

Ja rodas šaubas par aprūpes kvalitāti, vispirms vērsieties pie ārstniecības iestādes vadības, kurai jābūt izveidotai sūdzību un ierosinājumu sistēmai. Ja tas problēmu neatrisina, iesniegumu iesniedz Veselības inspekcijai ne vēlāk kā divu gadu laikā no tiesību aizskāruma dienas, un to izskata 30 dienu laikā, sarežģītos gadījumos līdz četriem mēnešiem. Kārtība ir aprakstīta Veselības inspekcijas lapā.